TB pharmaco-résistante

A retenir

La tuberculose pharmaco-résistante (TB-PR) est une forme de tuberculose causée par des bacilles devenus résistants aux principaux médicaments antituberculeux, notamment la rifampicine et l’isoniazide. Cette résistance complique le traitement, prolonge la durée des soins et augmente le risque de transmission et de décès.

Dépistage & diagnostic

Au Congo, la lutte contre la TB-PR s’inscrit dans le Plan Stratégique National 2023-2027 du PNLT, avec pour objectif d’assurer un diagnostic rapide et une prise en charge efficace de tous les patients concernés. Le guide national actualisé, publié en juillet 2024, intègre les dernières recommandations de l’OMS, notamment l’utilisation de tests moléculaires rapides (GeneXpert) et l’adoption de nouveaux schémas thérapeutiques courts, entièrement oraux, tels que les régimes BPaL et BPaLM.

Dépistage & diagnostic

La prise en charge de la TB-PR repose sur une approche globale et centrée sur le patient, incluant :

• le dépistage précoce des cas à risque élevé ;
• la confirmation biologique de la résistance aux médicaments ;
• l’accès à des traitements de deuxième ligne efficaces et mieux tolérés ;
• le suivi clinique, biologique et psychosocial tout au long du traitement.

La lutte contre la tuberculose pharmaco-résistante nécessite l’engagement des professionnels de santé, des communautés, des partenaires techniques et des patients eux-mêmes. Informer et sensibiliser restent des leviers essentiels pour freiner la propagation de cette forme de tuberculose et progresser vers l’objectif d’élimination de la TB d’ici 2035.